Exodontia de primeiro molar superior permanente em criança: relato de caso / Clínico maxillary first permanent molar extraction in a child: case report

Entre as perdas precoces de um elemento dental ocorre em grande frequência a do primeiro molar permanente, que normalmente tem o seu irrompimento por volta dos 6 anos de idade, e são propensos a serem acometidos por lesões cariosas que se não cuidadas precocemente pode-se levar a perda do elemento dental. Há também outros agentes que ocasionam a perda do elemento como o trauma de baixa intensidade, tais como, os cálculos dentários, os hábitos bucais deletérios e principalmente a falta de motivação de higiene oral. Diante disto, este trabalho visa a apresentação de um caso clínico de um paciente de 9 anos de idade, sem alterações sistêmicas, com grande destruição coronária no dente 26. Os exames de imagens foram colaboradores para diagnóstico e definição da extração. Foi realizada a exodontia em campo aberto. O paciente foi instruído quanto à higiene bucal e futuramente encaminhado para um tratamento ortodôntico. Conclui-se que o Cirurgião Dentista tem papel fundamental no diagnóstico e tratamento dessas alterações dentais, enfatizando a importância do tratamento restaurador de lesões cariosas precocemente, remoção de qualquer agente irritante de baixa intensidade e na motivação da higiene bucal(AU)

Among the early loss of a dental element, the loss of the first permanent molar occurs very frequently, which usually has its eruption around the age of 6 years, and they are prone to be affected by carious lesions that, if not treated early, can if it leads to loss of the dental element. There are also other agents that cause the loss of the element, such as low-intensity trauma, such as dental calculi, deleterious oral habits and especially the lack of motivation for oral hygiene. Therefore, this work aims to present a clinical case of a 9-year-old patient, without systemic alterations, with great coronary destruction in tooth 26. The imaging exams collaborated for the diagnosis and definition of the extraction. The extraction was performed in an open field. The patient was instructed about oral hygiene and later referred for orthodontic treatment. It is concluded that the Dental Surgeon has a fundamental role in the diagnosis and treatment of these dental alterations, emphasizing the importance of an early restorative treatment of carious lesions, removal of any low-intensity irritant and in the motivation of oral hygiene(AU)

Morphofunctional Improvement of the Facial Nerve and Muscles with Repair Using Heterologous Fibrin Biopolymer and Photobiomodulation.

Peripheral nerve injuries impair the patient's functional capacity, including those occurring in the facial nerve, which require effective medical treatment. Thus, we investigated the use of heterologous fibrin biopolymer (HFB) in the repair of the buccal branch of the facial nerve (BBFN) associated with photobiomodulation (PBM), using a low-level laser (LLLT), analyzing the effects on axons, muscles facials, and functional recovery. This experimental study used twenty-one rats randomly divided into three groups of seven animals, using the BBFN bilaterally (the left nerve was used for LLLT): Control group-normal and laser (CGn and CGl); Denervated group-normal and laser (DGn and DGl); Experimental Repair Group-normal and laser (ERGn and ERGl). The photobiomodulation protocol began in the immediate postoperative period and continued for 5 weeks with a weekly application. After 6 weeks of the experiment, the BBFN and the perioral muscles were collected. A significant difference (p < 0.05) was observed in nerve fiber diameter (7.10 ± 0.25 µm and 8.00 ± 0.36 µm, respectively) and axon diameter (3.31 ± 0.19 µm and 4.07 ± 0.27 µm, respectively) between ERGn and ERGl. In the area of muscle fibers, ERGl was similar to GC. In the functional analysis, the ERGn and the ERGI (4.38 ± 0.10) and the ERGI (4.56 ± 0.11) showed parameters of normality. We show that HFB and PBM had positive effects on the morphological and functional stimulation of the buccal branch of the facial nerve, being an alternative and favorable for the regeneration of severe injuries.

Biological Behavior of Xenogenic Scaffolds in Alcohol-Induced Rats: Histomorphometric and Picrosirius Red Staining Analysis.

In this experimental protocol, the objective was to evaluate the biological behavior of two xenogenic scaffolds in alcohol-induced rats through histomorphometric and Picrosirius Red staining analysis of non-critical defects in the tibia of rats submitted or not to alcohol ingestion at 25% v/v. Eighty male rats were randomly divided into four groups (n = 20 each): CG/B (water diet + Bio-Oss® graft, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Switzerland), CG/O (water diet + OrthoGen® graft, Baumer, Mogi Mirim, Brazil), AG/B (25% v/v alcohol diet + Bio-Oss® graft), and AG/O (25% v/v alcohol diet + OrthoGen® graft). After 90 days of liquid diet, the rats were surgically obtained, with a defect in the tibia proximal epiphysis; filled in according to their respective groups; and euthanized at 10, 20, 40 and 60 days. In two initial periods (10 and 20 days), all groups presented biomaterial particles surrounded by disorganized collagen fibrils. Alcoholic animals (AG/B and AG/O) presented, in the cortical and medullary regions, a reactive tissue with inflammatory infiltrate. In 60 days, in the superficial area of the surgical cavities, particles of biomaterials were observed in all groups, with new compact bone tissue around them, without complete closure of the lesion, except in non-alcoholic animals treated with Bio-Oss® xenograft (CG/B), where the new cortical interconnected the edges of the defect. Birefringence transition was observed in the histochemical analysis of collagen fibers by Picrosirius Red, in which all groups in periods of 10 and 20 days showed red-orange birefringence, and from 40 days onwards greenish-yellow birefringence, which demonstrates the characteristic transition from the formation of thin and disorganized collagen fibers initially to more organized and thicker later. In histomorphometric analysis, at 60 days, CG/B had the highest volume density of new bone (32.9 ± 1.15) and AG/O the lowest volume density of new bone (15.32 ± 1.71). It can be concluded that the bone neoformation occurred in the defects that received the two biomaterials, in all periods, but the Bio-Oss® was superior in the results, with its groups CG/B and AG/B displaying greater bone formation (32.9 ± 1.15 and 22.74 ± 1.15, respectively) compared to the OrthoGen® CG/O and AG/O groups (20.66 ± 2.12 and 15.32 ± 1.71, respectively), and that the alcoholic diet interfered negatively in the repair process and in the percentage of new bone formed.

Treatment of Complex Mandibular Body Fractures and Functional Reimplantation of the Maxillary Alveolar Fragment.

INTRODUCTION: This report aims at demonstrating the treatment of complex mandibular fracture functional reimplantation of the maxillary alveolar fragment (FRAF), denoting the possibility and feasibility of this reduction with an excellent prognosis. Case Report. Patient E.M.S, 25 years old, male, leucoderma, referred to the Emergency Room of our institute. He reported being a victim of physical aggression, occlusal alteration, limitation of mouth opening, sensibility loss in the mentalis region, right infraorbital, and denied visual alteration. On physical examination, during the inspection and palpation, the crackling was observed in the right mandibular region and apical displacement of the maxillary alveolar process, corresponding to elements 13, 14, and 15. CONCLUSION: The rigid fixation of the complex jaw fracture and alveolar maxilla process, through functional reduction, indicated satisfactory applicability, and favorable prognosis.

Treatment of Fracture Sequel in the Mandibular Angle Region.

Because of the anterior disposition on the face and the fragility of the anatomy, the mandible is commonly affected in facial fractures, and the angle region represents 32% of the mandibular fractures; therefore, the objective of the paper was to present a proposal for late correction of the mandibular fracture already consolidated and with occlusal alteration. Patient J.C.P.R., 32, during anamnesis reported loss of sensibility in the mentalis region as well as unilateral posterior open bite for having been a victim of an automobile accident about 1 year and 3 months ago. Physical examination showed elevation in the right mandibular angle region due to the poor positioning of fractured stumps. It has been found that the patient suffered a simple fracture at the mandibular angle, but that had not been treated previously, and it was necessary to treat the fracture sequel. Refraction was performed with a new reduction and fixation through titanium plates and screws, showing that, even being late, the procedure to reduce the fracture sequela was effective, even with the correct functional occlusal adjustment.

Surgical techniques for maxillary bone grafting - literature review.

For oral rehabilitation with implant-supported prostheses, there are required procedures to create the bone volume needed for installation of the implants. Thus, bone grafts from intraoral or extraoral donor sites represent a very favorable opportunity. This study aimed to review the literature on the subject, seeking to discuss parameters for the indications, advantages and complications of techniques for autogenous bone grafts.

Surgical techniques for maxillary bone grafting - literature review / Técnicas cirúrgicas para a enxertia óssea dos maxilares - revisão da literatura

For oral rehabilitation with implant-supported prostheses, there are required procedures to create the bone volume needed for installation of the implants. Thus, bone grafts from intraoral or extraoral donor sites represent a very favorable opportunity. This study aimed to review the literature on the subject, seeking to discuss parameters for the indications, advantages and complications of techniques for autogenous bone grafts.

Para a reabilitação bucal com as próteses implantossuportadas é necessário a realização de procedimentos para criar o volume ósseo necessário para a instalação dos implantes. Com isso, os enxertos ósseos provenientes de áreas doadoras intrabucais ou extrabucais, representam uma possibilidade bastante favorável. O presente trabalho objetivou realizar uma revisão da literatura em que procurou discutir parâmetros para as indicações, as vantagens e complicações para as técnicas dos enxertos ósseos autógenos.

Intraoperative blood loss and blood transfusion requirements in patients undergoing orthognathic surgery.

Procedures for the surgical correction of dentofacial deformities may produce important complications, whether due to the potential for vascular injury or to prolonged surgery, both of which may lead to severe blood loss. Fluid replacement with crystalloid, colloid, or even blood products may be required. The aim of this study was to assess blood loss and transfusion requirements in 45 patients (18 males and 27 females; mean age 29.29 years, range 16-52 years) undergoing orthognathic surgery, assigned to one of two groups according to procedure type-rapid maxillary expansion or double-jaw orthognathic surgery. Preoperative hemoglobin and hematocrit levels and intraoperative blood loss were measured. There was a substantial individual variation in pre- and postoperative hemoglobin values (10.3-17 and 8.8-15.4 g/dL, respectively; p < 0.05). Mean hematocrit values were 41.53 % preoperatively (range 31.3-50.0 %) and 36.56 % postoperatively (range 25-43.8 %) (p < 0.05). Mean blood loss was 274.60 mL (range 45-855 mL). Only two patients required blood transfusion. Although blood loss and transfusion requirements were minimal in the present study, surgical teams should monitor the duration of surgery and follow meticulous protocols to minimize the risks.

Reabilitação de maxila atrófica com enxerto de calota craniana e implantes / Atrophic maxilla rehabilitation with calvarial graft and implants

A utilização dos enxertos ósseos autógenos de calota craniana é uma das opções para as reconstruções de maxila atrófica. Possui diversas vantagens, sobretudo, devido a menor morbidade pós-operatória, quando comparado ao de crista ilíaca, além de apresentar o menor índice de reabsorção durante a incorporação. O presente trabalho teve como proposta discutir as vantagens da enxertia óssea autógena da calota craniana na reabilitação de maxila atrófica, por meio de um relato de caso clínico cirúrgico de uma paciente de 65 anos, pontuando todas as características envolvidas no planejamento, assim como da execução do tratamento proposto. Os resultados foram excelentes, com a obtenção de grande volume ósseo após o enxerto da maxila, o que proporcionou a instalação favorável dos implantes na maxila atrófica. As próteses protocolos trouxeram maior conforto para as funções mastigatórias e fonéticas, além de promoverem melhor assentamento dos tecidos moles da face.

The use of autogenous bone grafts for cranial vault is one of the options for the reconstruction of the atrophic maxilla. It has several advantages, mainly due to lower postoperative morbidity when compared to that obtained from the iliac crest, and lower resorption rate during graft incorporation. Thus, oral rehabilitation with dental implants has become a highly predictable treatment modality, particularly in large reconstructions. This work aims to discuss the advantages of autogenous bone graft from the skull in the rehabilitation of the atrophic maxilla by means of a clinical case report of a 65 years-old patient, detailing all the features involved in planning, as well as the execution of proposed treatment. The results showed an excellent prognosis for success, obtaining high bone volume after grafting of the maxilla, which provided a very favorable implant placement in the maxillary arch. The prostheses have brought greater comfort for mastication and phonetics, and promoted a better accomodation of the facial soft tissues

Mandibular movement restoration through bilateral coronoidectomy by intraoral approach.

The present study aimed at reporting a clinical and surgical case of bilateral coronoidectomy, using an intraoral approach. The patient is a 26-year-old man, who sought attendance complaining of a gradual reduction of his oral opening in the past 3 years; however, he had an aggravation in the last 2 months. After clinical examination and imaging evaluation, the diagnosis of coronoid process hyperplasia was confirmed, and the surgical treatment was proposed. Under general anesthesia, with nasotracheal intubation guided by a nasofiberendoscope, using an intraoral approach, the bilateral coronoidectomy was performed. In the immediate postoperative period, an increase of the buccal opening measured 29 mm, representing an enhancement of 11 mm, and in the 30th postoperative day, it measured 31.12 mm. During the clinical follow-up period, a reestablishment of the mandibular movements was observed. Therefore, coronoidectomy by an intraoral approach and the physiotherapy performed in the postoperative period were efficient procedures.

Smile analysis following orthognathic surgery

Aim: This study compared the different views between orthodontists and oral maxillo facial surgeons,as for smile analysis in patients subjected to orthognathic surgery. Methods: Thirty individuals who had undergone orthognathic surgery and had a minimum postoperative period of 6 months were selected. Post treatment frontal smile photographs were obtained and examined. Smile features were recorded by 4 professionals (2 orthodontists and 2 surgeons) and the agreement between them was assessed. Results: The subjective analysis of smile as well as the observation of incisal and gingival exposure showed a statistically significant agreement percentage between the two groups. Nevertheless, no agreement was seen between the surgeons, while evaluating the buccal corridor and the parallelism between the incisal edge of antero-superior teeth and the lower lip. Significant agreement percentage (60%) was seen only between the orthodontists regarding the smile arch parallelism. Conclusions: Professionals must be alert as for facial analysis, mainly in terms of smile harmony, so that the orthognathic surgery will satisfactorily reestablish the facial esthetics in all the parameters outlined.

Tratamento de fraturas indesejáveis durante cirurgia ortognática: relato de dois casos clínicos / Treatment of undesirable fractures during ortognatic surgery: report of two clinical cases

O presente trabalho tem como objetivo relatar dois casos clínicos de fraturas indesejáveis durante a osteotomia sagital do ramo mandibular. Em ambos os casos após detecção das fraturas indesejáveis, prosseguiu-se com a separação total dos cotos proximais e distais, bloqueio intermaxilar e fixação interna rígida com placas e parafusos do sistema 2.0. No pós-operatório de 18 meses os pacientes não apresentaram défices sensoriais e mantiveram relação oclusal estável. No acompanhamento radiográfico não se notou mudanças de posicionamento das placas e parafusos, bem como havia bom posicionamento dos côndilos nas suas respectivas cavidades articulares. Houve muitas modificações da Osteotomia sagital do ramo mandibular desde a técnica proposta por Trauner e Obwegeser (1957), e também diferentes modalidades de tratamento foram apresentadas 57 na literatura para o tratamento das fraturas indesejáveis. No presente artigo os autores demonstraram duas modalidades de tratamento com bons resultados pós-operatórios.

We report two cases of unfavorable segment fracture during a sagittal split osteotomy procedure. In both cases, the undesirable fractures were conducted until its stabilization and fixation with bone plates and screws. The radiographic follow up period are demonstrated without alterations to the screws and plates planned position, with good occlusal relationship and no sensorial deficit. There have been many modifications of the Sagittal Split Osteotomy technique since Tauner and Obwegeser proposed it in 1957, with different treatment modalities been shown in specific literature to solve the bad split situation. In this paper the authors demonstrated two of these techniques with good post-operative results.

Reconstrução cirúrgica de fratura fronto-naso-órbito-etmoidal / Surgical reconstruction of a frontonasal orbital-etmoidal fracture

As fraturas do seio frontal são originadas a partir de acidentes de grande intensidade, que incluem acidentes automobilísticos, agressões físicas, acidentes esportivos e quedas. Normalmente, estão associadas com fraturas do terço médio da face, incluindo fraturas maxilares, naso-órbito-etmoidais e zigomáticas. Várias modalidades de tratamento têm sido propostas para reconstrução das fraturas fronto-naso-órbito-etmoidais, incluindo fixação dos fragmentos ósseos com placas e parafusos, reconstrução com enxertos ósseos e implante de malhas de titânio. No caso ora apresentado, utilizou-se do acesso bicoronal para reconstrução da parede anterior do seio frontal e restabelecimento do contorno fronto-naso-órbito-etmoidal, sendo utilizado enxerto ósseo de calota craniana para esse fim. Verificou-se a integridade do ducto fronto-nasal, não havendo necessidade de canulização deste. Esse procedimento é importante diretriz no plano de tratamento, uma vez que determina a obliteração ou canulização do ducto. Nenhuma complicação ou sequela foi observada na proservação de aproximadamente um ano. A proservação por longos períodos pós-operatórios é importante para avaliação de possíveis complicações.

Frontal sinus fractures are originated from high intensity accidents, including automobile accidents, altercations, sports accidents and falls. Normally, they are associated with fractures of the middle third of the face, including maxillary, nasal-orbital-etmoidal and zygomatic fractures. Several treatment modalities have been proposed to reconstruct fronto-nasal-orbital-etmoidal fractures, including fixation of bone fragments with plates and screws, reconstruction with bone grafts and titanium mesh implants. In the case here presented, bicoronal access was used to reconstruct the anterior wall of the frontal sinus and to reestablish the fronto-nasal-orbital-etmoidal contour, using a bone graft from the cranial cap for this purpose. The integrity of fronto-nasal duct was verified, and there was no need to canalize it. This procedure is an important guideline in the treatment plan, since it determines obliteration or canalization of the duct. After one year of follow-up, no complication or sequela was observed. Long periods of post-operative follow up are very important to evaluate possible complications.

Enucleação de ameloblastoma mandibular multicístico / Multicystic enucleation of mandibular ameloblastoma

Ameloblastomas são tumores benignos, localmente invasivos e altamente recidivante. É um tumor odontogênico, caracterizado pela proliferação do epitélio ameloblástico em um estroma fibroso. O presente trabalho relata um caso de ameloblastoma mandibular, em que foi realizada a enucleação total com escarificação marginal e reconstrução por meio de placa e parafusos de titânio.

Ameloblastomas are benign tumors with locally invasive characteristics and high recurrence episodes. It is an odontogenic tumor characterized by fibrous epithelium ameloblastic proliferation into the stromal tissue. This paper presents a case of mandibular ameloblastoma, enucleation and mandibular reconstruction with titanium plate and screws.

Reimplante dentário mediato, após tratamento de superfície radicular com hipoclorito de sódio a 1 por cento, tetraciclina a 1 por cento e fluoreto de sódio a 2 por cento: estudo microscópico em ratos / Imediate dental reimplant after the imersion in sodium hypochlorite and posterior treatment with solution of tetracycline and solution of sodium fluoride: microscopic study in rats

A proposta do trabalho foi avaliar microscopicamente os efeitos do tratamento da superfície radicular com hipoclorito de sódio a 1%, solução de tetraciclina a 1%, pH3 e solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2%, pH5. Foram utilizados 36 ratos (Rattus norvegicus, albinus, Wistar), machos, divididos em três grupos de 12 animais. Os dentes que compuseram o Grupo I (soro) foram imersos em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 9 minutos e, posteriormente lavados em solução salina por 6 minutos e mantidos na mesma solução por mais de 20 minutos. Os do Grupo II, (fluoreto de sódio) foram imersos em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 9 minutos e, posteriormente lavados em solução salina por 6 minutos e, na seqüência em solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2%, pH5 por 20 minutos. Os do Grupo III, (tetraciclina/fluoreto de sódio) foram imersos em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 9 minutos e, posteriormente lavados em solução salina por 1 minuto, na seqüência, foram imersos em solução de tetraciclina a 1%, pH3 por 5 minutos e, em seguida, em solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2%, pH5 por 20 minutos. Após a obturação do conduto pelo protocolo estipulado, os animais foram sacificados aos 60 dias. As peças obtidas foram processadas e analisadas pela microscopia à luz. concluiu-se, que o Grupo III, (tetraciclina/fluoreto de sódio) apresentou menor índice de reabsorção cemento-dentinária. A anquilose foi observado nos três grupos

Prevalência de fraturas nasais na regiäo de Bauru, na Faculdade de Odontologia de Bauru e Associaçäo Hospitalar de Bauru - Hospital de Base da 7ª Regiäo no período de 1991-95 / Prevalence of nasals fractures on Bauru's region, in the Odontology School of Bauru and Hospitalar Association of Bauru - Base Hospital of 7ª Region, in the period on 1991-95

Foi realizado estudo sobre a prevalência de fraturas na regiäo de Bauru, na Faculdade de Odontologia de Bauru - Universidade de Säo Paulo e Associaçäo Hospitalar de Bauru - Hospital de Base da 7ª Regiäo. Num total de 1492 pacientes portadores de fraturas faciais, 775 apresentavam fraturas nasais, sendo que para 435 pacientes foi proposto tratamento cirúrgico e, para 340 tratamento conservador. A idade dos pacientes atendidos variou entre 1 e 99 anos. Os pacientes do gênero masculino foram os mais acometidos pelas fraturas nasais e, com idades entre 11 e 50 anos apresentaram maior incidência de fraturas. As principais etiologias das fraturas nasais encontradas foram: agressäo, queda acidental e acidente automobilístico. Os resultados dos tratamentos propostos foram considerados satisfatórios

Reconstruçäo do complexo zigomático-maxilar com enxerto autógeno de crista ilíaca: relato de caso clínico / Reconstruction of the zygomatic-maxillary complex with iliac crest autogenous graft: case report

Os métodos apropriados para o tratamento de fraturas do complexo zigomático-maxilar têm sido discutidos amplamente. Entretanto, é consenso geral que fraturas com grande grau de deslocamento, associadas a perdas de tecido ósseo, implicam, necessariamente, numa intervençäo cirúrgica onde a fixaçäo das regiöes fraturadas e a reconstruçäo óssea estäo indicadas. Os autores relatam o caso clínico de um paciente de 20 anos de idade, vítima de acidentes motociclístico, que apresentou fratura cominutiva do complexo zigomático- maxilar, tendo perda de substância óssea na regiäo infra-orbitária e pilares zigomático e canino, que foram reconstruídos com enxerto autógeno de crista ilíaca anterior

Cirurgia de terceiros molares inferiores retidos: complicaçöes pós-operatórias (observaçöes clínicas) / Retained lower third molar surgery: post-operative complications (clinical observations)

Foram realizadas, durante um ano, observaçöes sobre as complicaçöes pós-operatórias, registradas em 94 casos de extraçäo de terceiros molares inferiores retidos. 31 pacientes apresentaram alguma complicaçäo dentre os onze tipos propostos neste estudo e, oito pacientes näo apresentaram complicaçöes. Os controles foram realizados por períodos de 24 horas, 7, 15, 30 e 45 dias e, os resultados anotados numa ficha controle. Hemorragia e lesäo do nervo alveolar inferior ocorreram em raríssimos casos (1 e 3 casos). Edema, dor e trismo foram as complicaçöes encontradas com maior freqüência (63, 52 e 19 casos nas primeiras 24 horas). Infecçäo e inflamaçäo apresentaram baixa incidência (4 casos apenas). Complicaçöes como: fraturas, alveolite e osteomielite, näo estiveram presentes nos 94 casos estudados

Câncer bucal em pacientes atendidos no setor odontológico do centro de saúde da cidade de Fernandópolis, SP / Bucal cancer in patients attended in the odontologic sector of the health center of the Fernandopolis city, SP

O câncer bucal, independentemente de sua incidência ou prevalência, merece uma observação cuidadosa e criteriosa, pois o carcinoma espinocelular, o mais representativo dessa alteração, leva o paciente a um prognóstico desfavorável, se não houver uma intervenção cirúrgica em tempo hábil, antes de uma extensão maior da neoplasia. Com o objetivo de contribuir com o estudo desta doença, foi proposta uma avaliação clínica, onde pessoas foram submetidas a um exame bucal. Para tal, foram selecionados 460 pacientes que procuraram o Serviço Odontológico do Centro de Saúde da cidade de Fernandópolis, estado de São Paulo, no mês de outubro de 1995. Os resultados permitiram verificar que nenhuma lesão bucal foi diagnosticada. Pode-se concluir que, com bases nessas verificações, mais trabalhos deveriam ser realizados neste sentido, onde se objetivasse uma maior conscientização da população sobre o assunto, e uma efetiva capacitação dos profissionais de saúde para o diagnóstico e tratamento do câncer bucal